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一例犬膈疝继发肝损伤病例

一、 基本资料

宠物姓名:多利     动物种类:贵宾犬     性别:雄               

年龄:3Y           体重:5.8kg

二、主诉及病史

半小时前车祸;后肢不能站立;后腹部有血

三、临床检查             

1. 可视粘膜苍白               

2. 后肢触诊疼痛敏感 

3. 后腹部触诊疼痛 

4. T=37.8  P=140  R=60 

四、实验室检查                             

1. 全身正位X线                                                         

2. 全身侧位 X线

3. CBC               

4. 膀胱造影

5. 生化6项

五、初步诊断

    骨盆骨折,骨盆段尿道断裂,肋骨骨折四、

六、治疗

    尿道断端吻合术

七、手术过程

   1. 皮肤消毒清创,阴茎冲洗消毒 

   2. 阴茎旁切开 

   3. 剔除与修剪部分耻骨 暴露尿道与前列腺处断裂  

   4. 双枪导尿管引导下缝合  

   5. 麻醉状态不佳抢救 

   6. 检查膀胱完整性 

   7. 检查其他可见器官 

   8. 简单处理髂骨体骨折 

   9. 冲洗腹腔 

   10. 闭合

八、术后

   1. 后腹皮肤摩擦创处理 

   2. 出现便血

   3. 导尿管检测尿量 

   4. 控制感染 

   5. 控制贫血 

   6. 负压引流处理腹股连接处皮下感染

九、术后恢复

   术后约20

康复运动后站立 

血常规恢复正常 

拔除尿管

   出院