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一例内窥镜食道异物取出病例

患宠信息

泰迪犬 ,2个月 ,母 ,体重0.45kg ,昨天晚上偷吃了鸭骨头,之后表现不适,吃食后立即呕吐,饮水不吐,精神状况不好,身体没有力气。次日在体系其它医院检查,经x线检查诊断食道异物,转诊我院做内窥镜治疗。

临床检查

T:38.3℃,P120次/分,R15次/分,机体无力,精神高度沉郁,消瘦明显,皮肤弹性降低,中度脱水,动物主人从转诊医院所带x光片显示食道胸段有明显高密度物质,动物主人未采纳医生的建议,未做血液及影像等进一步检查,要求直接内窥镜探查治疗。

诊断与治疗

初诊:食道胸段异物

治疗:输液纠正脱水,术前常规给药,采取吸入麻醉,待进入麻醉采取内窥镜探查,取出异物

术后犬苏醒后体征正常,告知动物主人术后1-2周饲喂流食(犬粮泡软、宠物营养罐头或羊奶均可)

回访:术后第二天犬恢复正常

病例讨论

该病例的发生,离不开动物主人的疏忽,应避免犬偷吃或给予各种骨头,犬吃到后有呕吐等不良症状,需及时到医院做相关检查,看是否吃到骨头而引起食道、胃肠等梗阻,是否引发并发症,确诊吃到骨头出现梗阻需要手术治疗的,一定要全方面化验、影像等检查评估麻醉手术风险,将风险降到最低,配合医生做相关治疗及护理,术后建议住院三天以上,待动物生命体征,饮食等正常再出院,这样大大避免术后当天带回家出现的不良情况,再次提醒动物家长,不要饲喂给动物骨头,只饲喂专业的食品,有异常症状及时到医院检查。

内窥镜上消化道镜检适应症

吞咽困难、反流、慢性呕吐

咯血、黑粪症、慢性腹泻

食道异物、食道狭窄探查与扩张术

胃内异物的取出、经皮肤胃瘘管的内置